Anaplastisk karsinom: Aggressiv skjoldbruskkreft med dårlig prognose

Hva er anaplastisk karsinom?

Sjelden, men svært dødelig skjoldbruskkreft. Rask oppkomst, rask spredning til lymfeknuter/vev. Tidlig diagnose/behandling = beste overlevelse. Kirurgi virker hvis isolert til skjoldbruskkjertel; ofte nødvendig kjemo/stråle ved spredning.

Risikofaktorer

• Alder >60 år.
• Kvinner ~3 ganger hyppigere enn menn.
• Jodmangel (hormonell ubalans/manglende jod i kost).
• Tidligere skjoldbrusksykdommer (struma, follikulær kreft).

Symptomer

Tidlige: kortpustethet, utmattelse, heshet. Etter måneder: tastbar klump foran halsen, svelgvansker, kronisk blodig hoste. Hovne, ømme lymfeknuter i nakke ved spredning.

Diagnose

Onkolog: palpere nakkemasse, spørre symptomer, CT nakke/bryst. Fin nåleaspirasjonsbiopsi (vev til analyse). Rask behandlingsbeslutning.

Behandling og overlevelse

• Kirurgi (skjoldbruskkjertel) hvis isolert.
• Kombinasjon kirurgi/stråle/kjemo ved spredning til lymfeknuter/luftrør.
• Spredning til lunge/bein/hjerne → nesten alltid dødelig.

Tidig diagnose + regelmessig behandling → median overlevelse 6–12 mnd.