Tredje trimester graviditet: Hva forventer – symptomer, kontroller og forberedelse

Kroppslige endringer uke 28–40

Barn vokser raskest nå (ca. 2 kg). Mors organer presset: tykktarmen (halsbrann, forstoppelse), lunger (kortpustethet til barn senker seg), blære (hyppig vannlating, stressinkontinens ved husten/ler), rygg (lordose, smerte). Bryster vokser videre (mellkeproduksjon starter). Strekkmerker, pigmentforandringer (linea nigra, kloasma). Ødemer (ankler, hender) – plutselig/sterk = tegn på preeklampsi (sjekk BT, proteinuri).

Vanlige ubehag og selvhjelp

• Halsbrann: Mindre, jevnlige måltider, unngå krydret/fett/kaffe, sove med høydet pute.
• Kortpustethet: Pusteteknikker, god stilling, unngå anstrengelse.
• Ryggsmerter: Graviditetspille, styrking rygg/mage, varme, massasje.
• Hemorroider: Høyt fiber, mye vann, unngå presing, evt. salve/etabler.
• Søvnvansker: Sideleie (venstre side best for blodstrøm), puter mellom kner/under mage.

Følelsesmessig forberedelse

Blanding av glede, frykt, usikkerhet. "Nesting" (råding). Samtaler med partner om forventninger, rollefordeling, søvn, amming. Ved sterk angst/depresjon: søk hjelp (jordmor, lege, psykolog) – perinatal psykisk helse er viktig.

Braxton Hicks (treningssammentrekninger)

Uregelmessige, smertefrie/let smertende, stivnar mage. Forsvinner ved hvile/posisjonsendring/væske. **Ekte fødselssammentrekninger:** jevnlige, økende intensitet/varighet, forsvinner ikke ved hvile, evt. vannavgang/blodig slim (propp). Ring jordmor/sykehus ved tvil.

Kontrollprogram (Norge)

• Uke 28–36: Hver 2.–3. uke (jordmor/lege).
• Uke 36–fødsel: Ukentlig.
• Ved kontrol: BT, urin (protein/glukose), symfys-fundus (vekst), barnets ligging/hjertetoner, mors velvære, info om fødsel/amming.
• Uke 36: Planlegg fødselsted, taske, barnehage/sykepenger, sikkerhetsutstyr (bilssete).

Varslingssignaler – ring jordmor/lege umiddelbart

• Blødning fra livmor.
• Redusert fosterbevegelse.
• Sterk, vedvarende hodepine, synsforstyrrelser, epigastrisk smerte (preeklampsi).
• Plutselig, sterk ødem (ansikt, hender).
• Feber >38°C.
• Regelmessige sammentrekninger før uke 37 (tidlig fødsel).