Nyreangiogram: Gjennomføring, indikasjoner og risikoer

Et nyreangiogram (eller nyrearteriogram) er en radiologisk undersøkelse av blodårene som forsyner nyrene. Undersøkelsen utføres på sykehus med angiografiutstyr, ofte for å kartlegge nyreproblemer eller vurdere risiko for nyresykdom. Pasienter bør ordne hjemtransport etterpå, da de kan føle seg groggy av beroligende medisiner.

Hvorfor utføres undersøkelsen?

Vanlige indikasjoner er mistanke om fortrengning (stenose) eller blokkering av nyrearterier, anevrismer, svulster som påtrykker blodforsyningen, eller endringer i karene sekundært til nyresykdom. Ved hypertensjon kan undersøkelsen avdekke om høyt blodtrykk skyldes nyrekarforandringer (renovaskulær hypertensjon).

Gjennomføring

En kateter føres inn gjennom lysken (femoralartieren) opp til nyrearteriene. Kontrastmiddel injiseres, og bilder tas med fluoroskopi (røntgenvideo) eller ordinære røntgenbilder. Pasienten får beroligende/muskelavslappende medisiner for å ligge stille. Ved digital subtraksjonsangiografi (DSA) fjerner datamaskin bein og andre strukturer, så kar-nettverket kommer klart frem.

Basert på funnene kan legen planlegge intervensjoner som stenting av fortrengede arterier eller kirurgisk fjerning av svulster.

Kontraindikasjoner og risikoer

Prosedyren er med forsiktighet ved blødningsneigelse (koagulasjonslidelser), graviditet (strålingsskade på foster), og allergi mot kontrastmiddel. Full klinisk historie hos legen er avgjørende før samtykke.