Bronkial utfordringstest: hvordan den diagnostiserer astma og hva du bør forvente
En bronkial utfordringstest er en diagnostisk metode for å påvise astma hos pasienter med periodiske pustebesvær. Under testen inhalerer pasienten stoffer som metakolin eller histamin, som forårsaker innsnevring av luftveiene. Personer med astma reagerer på lavere doser enn friske individer. Reaksjonen måles med spirometri, som registrerer pustehastighet og -volum.
Teststoffene virker via ulike reseptorer: histamin på H1-reseptorer, metakolin via M3-reseptorer. Begge utløser signalbaner som fører til bronkokonstriksjon. Lav dose kan være nok til å utløse reaksjon hos astmatikere, noe som gjør testen sensitiv.
Fordi testen kan være anstrengende, smertefull og gi falske positive resultater, brukes ofte alternative diagnostiske metoder først. Innsnevring kan forårsake voldsom hoste, gjøre spirometri vanskelig, og i verste fall være farlig for pasienter med allerede nedsatt lungefunksjon. Falske diagnoser kan også oppstå ved eksponering for irriterende stoffer eller intensiv trening.
For å bekrefte diagnosen kan bronkodilatatorer (f.eks. inhalatorer) gis etter utfordringen. Disse omvender innsnevringen, og effekten bekrefter at reaksjonen skyldes de mistenkte signalveiene. Samtidig tester man pasientens respons på behandling som kan brukes ved fremtidige astmaanfall.
Tidligere:Kan soppinfeksjoner smitte? Alt du trenger å vite om overføring og behandling
Neste:Tang med tenner: typer, bruk og valg av riktig verktøy i kirurgi