Hjem >> Sykdommer og betingelser >> Organofosfatforgiftning: Nevrologisk nødsituasjon fra insektmidler og nervegasser

Organofosfatforgiftning: Nevrologisk nødsituasjon fra insektmidler og nervegasser

Organofosfatforgiftning: Nevrologisk nødsituasjon fra insektmidler og nervegasser
Organiske fosfatkjemikalier finnes i insektmidler.

Organofosfatforgiftning** oppstår ved eksponering for organofosfater (insektmidler, ugressmidler, nervegasser). Mekanisme: hemmer **acetylkolinesterase** → akkumulasjon av acetylkolin → kolinerget overstimulering. Yrkesrisiko for jordbrukere, skadedyrkontroll, militært personell.

Organofosfatforgiftning: Nevrologisk nødsituasjon fra insektmidler og nervegasser
Lave nivåer av eksponering for organofosfat kan forårsake atferdsendringer, inkludert depresjon og selvmordstanker.

Akutt symptomatikk (SLUDGE/DEADLY): Salivasjon, Lakrimasjon (tårer), Urinering, Defekasjon, Gastrointestinal kramper/emese, Emesis. Pupillforkynning, bronkosekretor, bronkospasme → respiratørisk svikt → død. Lavdose kronisk: depresjon, angst, selvmordstanker, kognitive endringer.

Organofosfatforgiftning: Nevrologisk nødsituasjon fra insektmidler og nervegasser
Symptomer på organofosfatforgiftning kan omfatte magekramper.

Diagnose: klinisk mistenkt ved eksponering + symptomer. Blodtest (acetylkolinesterase) er støttende, men ikke avgjørende pga. stor biologisk variasjon. **Behandling**: **Atropin** (antidot, doseres til klinisk effekt), **oksimer** (pralidoxim – reaktiverer enzymet, tidligst mulig), dekontaminering (fjerne klær, vaske hud), respiratorstøtte, væske/elektrolytter. Forebygging: beskyttelsesutstyr, sikker lagring, opplæring.