Postprandial hypoglykemi: Lavt blodsukker etter mat – årsaker og håndtering

Postprandial hypoglykemi (også kalt reaktiv hypoglykemi) er et brått fall i blodsukkeret som oppstår **etter** en måltid. I stedet for en jevn glukoseopptak, skyter insulinproduksjonen opp for raskt og i for stor mengde. Kroppens celler tar opp glukosen for raskt, og leveren rekker ikke å kompensere. Resultatet: blodsukkeret faller kritisk lavt.

Tilstanden ses ofte hos personer som har gjennomgått kirurgiske inngrep i fordøyelsessystemet, som gastrisk bypass. Andre årsaker kan være nedsatt glukosetoleranse, overmedisinering ved diabetes, eller urimelig administrering av blodsukkersenkende medisiner.

Symptomer inkluderer sterk sult, slapphet, svette, hjerteskjeln, tremor, blekhet, tåkesyn, angst, nedsatt kognisjon og i verste fall anfall eller bevissthetstap. Diagnosen stilles ofte ved blodprøver over tid, og pasienten kan føre dagbok over episoder for å hjelpe legen.

Akutt behandling er raskt opptak av raskt opptakelig sukker (juice, brus, godteri, glukosetabletter). Langsiktig håndteres tilstanden ofte med kostholdsendringer – jevne, mindre måltider, lavt glykemisk indeks – ofte i samarbeid med ernæringsfysiolog. Ved alvorlige, gjentatte episoder kan injiserbart glukagon være nødvendig.

Tidlig gjenkjenning og tilpasset kosthold er nøkkelen til å leve godt med postprandial hypoglykemi og unngå farlige episoder.