Demens og hallusinasjoner: Sammenheng, typer og hvordan omsorgspersoner kan hjelpe
Ca. 10 % av demenspasienter opplever hallusinasjoner. Demens er en progressiv nedgang i kognitive evner (hukommelse, språk, dømmekraft). Hallusinasjoner er sanselig opplevelse uten eksternt objekt: se, høre, lucte, føle ting som ikke finnes.
Årsaker til demens
- Irreversibel (degenerativ): Alzheimers (mest vanlig), Parkinsons, Huntingtons, frontotemporal demens, hjerneskade (traume/tumor).
- Potensielt reversibel: Vitaminnmangel (B12, folat), metaboliske forstyrrelser, medisinske bivirkninger, alkoholmisbruk, subduralt hematom, depresjon (pseudodemens).
Hallusinasjoner i demens
Mest vanlig: visuelle hallusinasjoner (ser folk, dyr, mønstre). Andre: hørelse (stemmer), lukt, taktil. Ofte i middels/alvorlig stadie. Kan skyldes demensen selv, medisiner, infeksjon, smerte, sinnssykt tilstand (psykose).
Håndtering for pårørende/omsorgspersoner: «De tre R-er»
Hvis hallusinasjonen ikke er skrømmende: ignorér, avled, ikke argumenter.
Hvis den er opprørende (f.eks. «de forgifter maten min»):
- Ro (Reassure): «Jeg er her, jeg så ingen, du er trygg.»
- Svar (Respond): «La meg sjekke kjøkkenet / spør sykepleieren.»
- Refokuser (Refocus): «Kom, la oss se på TV / gjøre et kryssord sammen.»
Unngå konfrontasjon («det er ingenting der») – det øker angsten. Sørg for god belysning, regelmessige rutiner, sjekk medisiner (anticholinerge, dopaminerge kan forverre), behandle underliggende infeksjon/smerte.
Tidligere:Ekstrapyramidale bivirkninger: Vanlige ved antipsykotika – hva du bør vite
Neste:Akutt leversvikt: En medisinsk nødsituasjon som krever rask handling