Plasmodium vivax: Den vanligste malariaformen – smitte, symptomer og behandling

Plasmodium vivax = protozoar parasit, overført av infiserte mygg (Anopheles). Årsak til en av vanligste malariaformene. Ikke mest dødelig, men påvirker mange årlig, kan vise motstand mot standardmalariamedisiner. Ubehandlet: overlever i lever i år. Fattige land hardest rammet – sykehusinnleggelser dyre.

Forekomst: Asia, Midtøsten, Oseania (Australia, Ny-Guinea), Midt-/Sør-Amerika, deler av Afrika. Sporadiske tilfeller andre steder (Nord-Amerika). Reisende til risikoområder: søk lege før avreise.

Primærinfeksjon: høy feber, rister, tretthet, kraftig svette (2–3 dager). Komplisert ved annen sykdom. Andre: oppkast, muskelsmerter, svimmelhet, varierende feber. Etter primærinfeksjon: dvale, men symptomer returnerer periodisk. Leverinfeksjon → gulsott.

Mest utkureres uten livstruende komplikasjoner. Enkelte: leversvikt. Diagnose: blodprøve (identifiserer parasit, bestemmer behandling).

Standardbehandling: 14 dager klorokin + primakin. Ved resistens: andre legemidler. Full kurering mulig (tidlig/sent). Etterbehandling: blodprøver for parasitfrihet. Reinfeksjon mulig.
Ingen vaksine. Profylaktisk klorokin for reisende. Land driver myggbekjempelse. Leger krever raskere vaksineutvikling for alle malariaformer.
