Hjem >> Sykdommer og betingelser >> Slapp lammelse (flaccid paralysi): Årsaker fra polio til botulisme

Slapp lammelse (flaccid paralysi): Årsaker fra polio til botulisme

Slapp lammelse (flaccid paralysi): Årsaker fra polio til botulisme
Lesjon på lavt motorisk nevron kan skyldes skade eller sykdom.

Slapp lammelse = ekstrem muskelsvakhet og tap av muskeltonus, nesten alltid pga. nerveskade (sykdom > skade). Kan være delvis (noen følelse/kontroll) eller total. Følelse kan være bevart, men frivillig kontroll svinner pga. atrofi. Neurogen atrofi (nerveskade) kommer plutselig, i motsetning til atrofi fra ubruk.

Slapp lammelse (flaccid paralysi): Årsaker fra polio til botulisme
Den fremre ryggmargen (Circle of Willis) forsyner ryggmargen med blod.

Vanlige årsaker: Fremre spinal artæri syndrom (Becks) – blokkere blodtilførsel til ryggmarg (plakkbygging) → nerveskade. Polio (virus) → akutt slapp lammelse (AFP), reflekstap, må bruke jernlunger. Nesten utryddet ved vaksine. Andre virus (encefalitt) gir lignende.

Slapp lammelse (flaccid paralysi): Årsaker fra polio til botulisme
Polio gav slapp lammelse av brystkasse/mellomgulv/lunger – jernlunger nødvendig.

Botulisme (Clostridium botulinum): toksin hindrer muskelsammentrekning. Matbåren (ukokt hermetikk) eller sårbotulisme (IV-narkotikabruk). Lammelse starter i ansiktet → nedover → respiratoriske muskler (dødelig). Medisinsk nødssituasjon.

Slapp lammelse (flaccid paralysi): Årsaker fra polio til botulisme
Langsiktig rehabilitering hjelper ved midlertidig muskeltap.

Andre: Guillain-Barré (autoimmun, perifer nerveskade), lavt motorisk nevronlesjon (trauma/sykdom), Reyes syndrom (senere lammelse, barn, mulig aspirin+virus, dødelig). Behandling: kirurgi, antibiotika, langsiktig rehabilitering etter årsak.

Slapp lammelse (flaccid paralysi): Årsaker fra polio til botulisme
Mange tilfeller av slapp lammelse kan reverseres gjennom fysioterapi.
Slapp lammelse (flaccid paralysi): Årsaker fra polio til botulisme
Sårbotulisme mest vanlig hos intravenøse narkotikabrukere.