Medial albuesmerte (golferalbue): Årsaker, diagnostikk og behandling

Vanlige årsaker

Medial albuesmerte (ofte kalt golferalbue) oppstår ved repetitive belastninger som kasting, vektløfting, golf, rackettsport og ski. Mekanismen er ofte overbelastning av det ulnaire kollaterale ligament (UCL), som gir smerte på innsiden av albuen som forverres ved knipning.

Differentialdiagnostikker

• Ulnarisnervinneklemme: Gir utstrålende smerte til lillefinger, svak grep, kløhet.
• Biceps tendinose: Bowling, turn.
• Bursitt: Fotball, bryting, basketball.
• Triceps tendinose, lateral albuesmerte, radialtunnelsyndrom: Racketsport.
• Kasteidretter (baseball m.fl.): Pronatorsyndrom, olecranonstressbrudd, radiocapitellar kondromalacia, olecranonimpement.

Diagnostikk

Klinisk undersøkelse med stresstesting av UCL. Røntgen viser benutvekster/spurs. MRI brukes ved mistanke om ligamentruptur, men er ikke rutine for UCL-forstuing.

Behandling (PRICEMM-prinsippet)

Proteksjon (beskyttelse), Rest (hvile), Ice (is), Compression (kompresjon), Elevation (høying), Medication (medisiner mot smerte/betennelse), Modalities (fysioterapi/rehabilitering). Målet: redusere betennelse, lindre smerte, gjenopprette funksjon. Kirurgi (UCL-rekonstruksjon) vurderes ved kronisk ustabilitet som ikke svarer på konservativ behandling.