Amsterdam-kriteriene: Vurdering av arvelig tykktarmskreft (Lynch-syndrom)

Amsterdam-kriteriene er retningslinjer for å identifisere familier med økt risiko for arvelig nonpolyposis tykktarmskreft (HNPCC/Lynch-syndrom). Opprinnelig utviklet i 1990, revidert i 1999 (Amsterdam II) for å inkludere andre kreftformer.

Kriteriene (Amsterdam II)

• Minst tre slektninger med tykktarmskreft eller relaterte kreftformer (tynntarm, nyrebekken, endometrium), hvorav én er førstegrads slektning til de to andre
• Kreft bekreftet patologisk
• Minst to generasjoner påvirket
• Minst én diagnostisert før 50 år
• Familiær adenomatøs polyposis (FAP) utelukket

Klinisk bruk

Å oppfylle kriteriene indikerer behov for tidligere og hyppigere screening (koloskopi), mulig genetisk testing, og at andre familiemedlemmer bør vurderes. For små familier kan modifiserte kriterier (to tilfeller) være relevante. Bethesda-retningslinjene brukes ofte parallelt for å avgjøre om tumorer skal testes for mikrosatellitt-instabilitet (MSI).