Trykksår (decubitus): Årsaker, symptomer og behandling

Hva er et trykksår?

Et trykksår, også kalt decubitus eller liggesår, oppstår når varig press på huden og underliggende vev hindrer blodtilførselen. Det rammer ofte personer som er sengeliggende, har nedsatt bevegelsevne, er inkontinente eller eldre. Personer som ikke kan endre posisjon minst hver to time, har økt risiko.

Risikofaktorer

• Bevegelseshemning som forhindrer posisjonsendring
• Nevrologisk svekket tilstand, demens eller dyp sedasjon
• Foreliggende sykdommer som diabetes (som også forsinker sårheling)
• Ernæringsmessige mangler og dehydrering

Stadier og alvorlighetsgrad

Trykksår klassifiseres fra stadium I (mild hudrødme som ikke bleknar ved press) til stadium IV (dyp vevskade som inngår muskler og bein). Alvorlige sår kan føre til infeksjoner, sepsis og koldbrann.

Behandling og forebygging

Kjerneprinsipp: Trykksår kan ikke hele før presset er fjernet.

• Trykksakske: Regelmessig omplassering (minst hvert 2. time), spesialmadrasser (luft/vann/skum) og posisjonsputar.
• Sårpleie: Rensing, fuktigholdig sårmiljø, débridement ved nekrotisk vev, antibiotika ved infeksjon.
• Ernæring: Høyprotein-kost, vitamin C, zink og tilstrekkelig væskeforbruk fremmer heling.
• Hudpleie: Hold huden ren og tørr; bytt inkontinensprodukter umiddelbart ved forurensing.

Når søke lege?

Ved tegn på infeksjon (økende rødme, varme, smerte, purulent utslekt, feber) eller hvis såret ikke viser tegn på heling innen 2–4 uker med korrekt behandling.