Initieringsfasen i kreftutvikling: Den første, irreversible celleskaden

Initieringsfasen er den første cellendringen som starter kreftutvikling. Den skyldes eksponering for karsinogene (mutagener) som skader DNA og cellestruktur – en irreversibel prosess. Den initierte cellen blir sårbar for fremtidig eksponering for promotorer som driver tumorvekst.

Mutagener og initiering

~70 % av kjente mutagener er tumorinitierere (starter kreftprosessen). De resterende 30 % er ikke-karsinogene alene, men kan omdannes til karsinogene ved kroppens egne enzymer (metabolisk aktivering).

Initiering vs. promosjon

• Initiering: Første genetiske skade (irreversibel).
• Promosjon: Fremmer vekst av allerede skadede celler til tumorer. Kan være samme eller annen stoff.
• Komplett karsinogen: Stoff som er både initierer og promotor.

Deteksjon og forebygging

Kreft i initieringsfasen gir ingen symptomer/tumorer – oppdages sjelden. Forebygging: minimere eksponering for kjente karsinogener (verneutstyr, masker). Nyere forskning (British Columbia Cancer Research Centre, 2011): lavkarbohydrat/lavtfett-diett reduserte tumorvekst markert hos mus utsatt for karsinogener. Fett fremmer tumorvekst.