Tungiasis: Sandloppeinfeksjon i huden

Tungiasis = hudinfeksjon av gravid hunnelopp (Tunga penetrans, sandloppe). Loppen gravider seg inn i huden (hovedsakelig føtter/bein – hopper lavt) → smertefulle leonjer. Først beskrevet 1500-tallet (Columbus' mannskap, Haiti). I dag: Karibik, Vestindia, Latin-Amerika, Afrika, Pakistan, India. Tørre, varme klima.

Utvikling og symptomer

1. Liten svart prikk (inngang).
2. Rød sirkel med sentral svart prikk.
3. 1–2 uker: hvit knute (~ertestørrelse) – loppen med egg.
4. Rødhet, svelging, kløe, smerte (kan være alvorlig). Flere leonjer vanlig.

Komplikasjoner

Ubehandlet: sekundærinfeksjon, sår, brandskade, cellulitt, stivkrampe, amputasjon (tær/fot/ben), død.

Behandling

• Spontan utlukking: loppen dør ~2 uker, kommer ut med hudavskjæring.
• Voks/tett salve: kveller loppen.
• Antiparasittika: tiabendazol, ivermectin, metrifonate (topisk/oral).
• Kryoterapi: flytende nitrogen (alvorlige tilfeller).
• Kirurgisk fjerning: åpne leonje, fjerne loppen.

Forebygging: sko/sokker i endemiske områder, unngå gå barfott.