Reyes syndrom og acetylsalisylsyre (aspirin): En livstruende sammenheng

Reyes syndrom er en alvorlig nevrologisk tilstand som rammer barn/ungdommer (5–14 år) etter viral infeksjon (forkjølelse, influensa, vannkopper) – ofte nett da de virker bedret. Sterk sammenheng med aspirinbruk i den akutte fasen.

Symptomer (akutt debut)

• Apatisk, forvirret, kramper, repetert oppkast.
• Spådbarn: diaré, rask pust.
• Hjernesvulling (encefalopati) + leversvikt.

Årsak og mekanisme

• Eksakt årsak ukjent, men aspirin skader mitokondrier (cellens kraftverk) → metabolisk kollaps i hjerne/lever.
• Miljøgifter (insektisider, herbicider) kan bidra.
• Kan forekomme uten aspirin, men mye sjeldnere.

Prognose

Dødelighet ~33%. Tidlig diagnose og intensivbehandling (svullingsbehandling, leverstøtte) er livreddende.

Forebygging – NØKKELBUDISKAP

Barn/ungdommer < 18 år bør ALDRI få aspirin ved viral infeksjon/feber. Bruk paracetamol eller ibuprofen i stedet. Overvåk alle syke barn nøye, uavhengig av medisinbruk.