Mageinfluensa vs. influensa: Forskjeller, årsaker og håndtering

"Mageinfluensa" (gastroenteritt) og "influensa" (influenza) er to helt forskjellige sykdommer, ofte forvekslet pga. navnet. Influensavaksine beskytter *kun* mot influenza-virus, ikke mot mageinfluensa.

Influenza (ekte influensa)

• Årsak: Influensavirus A og B (sesongvariantter).
• Symptomer: Plutselig debut: Høy feber (38–40°C), muskel-/leddsmerter, hodepine, utmattelse, tørr hoste, sår hals, rinnende nese. Varer 1–2 uker.
• Komplikasjoner: Pneumoni (viral/bakteriell sekundærinfeksjon), forverring av kroniske lidelser (KOLS, hjerteikt), encefalitt, myocarditt. Høyst risiko: >65 år, gravide, kronisk syke, immunsvikt, barn <5 år.
• Forebygging: Årlig vaksinasjon (kvadrivalent), håndhygiene, hustenettikett. Vaksineeffekt 40–60 % (avhenger av match mot sirkulerende virus).
• Behandling: Symptomatisk (hvile, væske, antipyretika). Antivirala (oseltamivir, zanamivir, baloxavir) *tidlig* (innen 48 timer) ved høyrisk/alvorlig sykdom.

Mageinfluensa (viral gastroenteritt)

• Årsak: Norovirus (mest vanlig, "vinterkraksjuka"), rotavirus (barn, vaksine i barnevaksinasjonsprogrammet), adenovirus, astrovirus, sapovirus.
• Symptomer: Akutt oppkast, diaré, bukkramp, lavfeber, kvalme. Varer 1–3 dager (norovirus 24–48 t). Dehydrasjon er hovedrisiko.
• Smittevei: Fekal-oral (smuttede hender, overflater, mat/vann, aerosoler fra oppkast). Meget smittsomt.
• Behandling: **Væske- og elektrolytterstatning** (ORS – oral rehydrasjonsløsning, f.eks. Resal, Dioralyte). Små, jevne slokker. Unngå sukkerrike drikker/juice (forverrer diaré). Kost: BRAT-diett (banan, ris, eplesaus, toast) eller normal kost som tåles. Probiotika (L. rhamnosus GG, S. boulardii) kan redusere varighet.
• Advarselssignaler (lege): Tegn på alvorlig dehydrasjon (tørr munn, ingen tårer, sunkne øyne/ fontanelle, lite urin, apati, rask puls), blod i avføring, høy feber >3 dager, immunsvikt, gravide, eldre >70 år, barn <6 mnd.

Bakteriell gastroenteritt / matforgiftning

• Salmonella, Campylobacter, E. coli (EHEC), Shigella, Clostridium perfringens, Bacillus cereus, Staphylococcus aureus (enterotoxin).
• Ofte høyere feber, blodig/slimet diaré, lengre varighet. Antibiotika *ikke* rutine (forlenger bærestatus, risiko for HUS ved EHEC) – kun ved alvorlig/komplisert sykdom, immunsvikt, sepsis.
• Listeria: Risiko for gravide (misførsel, fosterinfeksjon), immunsvike, eldre. Unngå rått melk/ost, fersk bearbeidet fisk, påleggsvarianter med lang holdbarhet.

Nøkkelforskjeller oppsummert

Husk: God håndhygiene (vask med såpe/vann 20 sek, alkoholspray *ikke* tilstrekkelig mot norovirus) er beste vern mot mageinfluensa. Vaksiner deg mot influensa – det reduserer sykdomsbyrde og press på helsetjenesten.