Dobbelt-kontrast bariumklyster: Undersøkelse av tykktarmen

Dobbelt-kontrast bariumklyster er en røntgenundersøkelse som gir detaljerte bilder av tykktarmen (kolon) ved hjelp av to kontrastmidler: bariumsulfat og luft.

Hvordan undersøkelsen utføres

1. Fase 1: En slange innføres i endetarmen. Bariumsulfatløsning fyller tykktarmen, klistrer seg til veggene. Overskudd løper ut.
2. Fase 2: Luft pumper inn sakte. Luften utvider tarmen og skaper kontrast mot barium-overflaten. Det gir tydelige bilder av slemhinne, polypper, divertikler og svulster.

Når brukes det?

• Endret avføring (diarré, forstoppelse)
• Blod, slem eller pus i avføring
• Magesmerter
• Mistanke om tykktarmskreft, polypper, divertikulitt, sår

Fordeler og begrensninger

Fordeler: Ikke-invasiv, gir god oversikt over hele kolon, trygt for de fleste.

Begrensninger:

• Kan ikke fjerne polypper eller ta biopsi (som kolonoskopi kan)
• Ikke anbefalt ved aktiv ulcerøs kolitt eller perforert tarm
• Krever grundig forberedelse (tyrking 1–3 dager)
• Små risikoer: perforasjon, allergisk reaksjon, væskeskifte

Forberedelse

1–3 dager før: kun klare væsker. Dagen før: sterke avføringsmidler eller klyster hjemme for å tømme tarmen fullstendig. Restavføring kan forveksles med polypper.

Status i dag

Undersøkelsen brukes mindre enn tidligere, da kolonoskopi gir både diagnostikk og behandling i én prosedyre. Men bariumklyster har fortsatt sin plass ved visse medisinske kontraindikasjoner for kolonoskopi.