Bariumsvulst (barium swallow): Undersøkelse av øvre fordøyelse

Bariumsvulst (øsofagus-mage-duodenum undersøkelse) er en røntgenundersøkelse der du drikker en kontrastvæske (bariumsulfat) som gjør slukkvev, mage og tyndtarms begynnelse synlige på røntgenbilder.

Hvordan det foregår

1. Fasting 6–8 timer før.
2. Drikk 150–200 ml tykk, hvit bariumvæske (smaker kalk/kritt).
3. Røntgenbilder tas i sanntid (fluoroskopi) mens væske flyter ned.
4. Du blir bedt om å stå, ligge, snu, holde pusten – for beste bilder.
5. Varighet: 20–60 minutter.

Hva det viser

• Strukturområder: Øsofagus, mage, duodenum (begynnelse).
• Funksjon: Svelgmekkanikk, peristaltikk, mageemptying.
• Patologi: Strengninger (stenoser), divertikler, hiatushernie, sår (ulkus), tumore, polypper, motilitetstoornisjer (akalasi).

Forberedelse og etterpå

• Faste (ingen mat/drikke) 6–8 t før.
• Avsett medisiner som påvirker motilitet (antiskolinergika, opioider) – rådfør lege.
• Etterpå: Drikk mye vann for å skylle ut barium (kan gi forstoppelse, hvitt avføring i 1–3 dager).
• Unngå andre røntgenundersøkelser til barium er utleidt (forstyrrer bilde).

Risikoer

• Stråledose: Lav-moderat (mindre enn CT).
• Graviditet: Absolutt kontraindikert (stråling til foster).
• Aspirasjon (barium i lunger) – sjelden, risiko ved nedsatt svelg.
• Allergi for barium – ekstremt sjelden.
• Tarmforstoppelse / obstruksjon hvis barium ikke utleies (kontakt lege hvis ingen avføring på 72 t).

Alternativer

• Gastroskopi (endoskopi): Direkte visning, biopsi mulig, men invasiv, sedasjon.
• CT-enterografi / MR-enterografi: God for tyndtarm, mindre for øsofagus/mage motilitet.
• Manometri: Måler trykk/motilitet (ved akalasi, svelgvansker).