Stomatitt: Blår i munnen – typer, årsaker og behandling

Stomatitt er en betennelsestilstand i munnhulen som kjennetegnes av blår (vesikler) og sår (ulcus). Den kan være smittsom (virus) eller ikke-smittsom (traume, allergi, prostese).

Hovedtyper

Herpesstomatitt (smittsom)

Forårsaket av herpes simplex virus (HSV). Mest vanlig hos barn som ikke har oppbygget immunitet. Voksne er ofte bærere uten symptomer. Smittes ved direkte eller indirekte kontakt.

Vinkelstomatitt (kjilosis)

Påvirker munnvinklene. Ofte knyttet til ernæringsmangel (jern, B-vitaminer), gjærinfeksjon, eller spyttakkumulasjon. Gir revner, smerte ved åpning av munn, blødning.

Andre former

• Traume fra varmat mat/drikke
• Dårlig passende protesser
• Allergisk reaksjon
• Medikamentbivirkninger
• Dårlig munnhygiene

Symptomer

• Smertefulle, overfladiske sår på tunge, kinder, munnvinkler
• Smerte ved spising, drikking, tannbørsting
• Feber og betent tannkjøtt (gingivostomatitt)
• Vansvelging, sikling

Diagnose og behandling

Diagnose stilles ofte ved visuell undersøkelse. Ved vedvarende eller alvorlige tilfeller kan viralprøve tas.

Behandling:

• Antivira (aciklvir) ved herpes
• Smertelindring: lokalanestetika (lidokain), unngå sure/karbonerte drikker
• Behandle underliggende årsak (justere protese, vitaminer, unngå allergener)
• Drikk mye vann for å unngå dehydrasjon

Viktig ved herpesstomatitt

Unngå kontakt med andre (spesielt barn) inntil sår er helbredet (ca. 2 uker). Ikke del bestikk, glass. Risiko for øyeinfeksjon (herpetisk keratoconjunctivitt) ved smitte fra hender til øyne.