Ketoner og diabetes: Fare for ketoacidose

Hva er ketoner?

Ketoner er syrer som dannes når kroppen brenner fett for energi i stedet for glukose. Dette skjer når insulin mangler eller virker dårlig – typisk ved diabetes type 1, men også ved type 2 under stress eller sykdom. Når fettbrenning øker, akkumuleres ketoner i blodet og urinen.

Hvorfor er det farlig for diabetikere?

Høye ketonnivåer gjør blodet surt (ketoacidose), en livstruende tilstand. Symptomer: kvalme, oppkast, fruktig ånde (aceton-lukt), dyp rask pusting (Kussmaul-pusting), tørst, tøyning, forvirring og til slutt bevisstløshet. Ubehandlet kan det føre til koma og død.

Advarselssignaler og testing

Diabetikere bør kjenne tegnene: uforklart kvalme, hyppig vannlating, tørst, tretthet. Ketontest (urinstreep eller blodketon-meter) bør brukes ved sykdom, høyt blodsukker (>15 mmol/L) eller symptomer. Positiv test krever umiddelbar legekontakt.

Behandling og forebygging

Akutt ketoacidose behandler på sykehus med væske, insulin og elektrolytter. Forebygging: god blodsukkerkontroll, jevnlig måling, justering av insulin ved sykdom, unngå utelattelse av insulin, drikk nok vann. Kosthold og livsstil spiller stor rolle.