Atopi: Arvelig allergipredisposisjon med eksem, astma og rhinitt

Atopi er en genetisk tendens til å utvikle IgE-medierte allergireaksjoner mot vanlige miljøallergener (støvmidd, pollen, dyr, mat). Den utgjør grunnlaget for den såkalte atopiske triaden:

• Atopisk dermatitt (eksem)
• Allergisk rhinokonjunktivitt (høfeber)
• Astma

Disse forekommer ofte sammen, debuterer i barndommen og kan persistere inn i voksenlivet.

Symptomer på atopisk dermatitt

• Kløende, røde, hevede utslett (ofte fleksursiden: armbøyer, knebøyer).
• Vesikler som revner, våtsegler, skjeller.
• Tykkelse av huden (likenisering) ved kronisk forløp.
• Staphylococcus aureus koloniserer ofte skadet hud, forverrer betennelsen.

Diagnostikk

Ingen enkelt test. Diagnose stilles på anamnese (personlig/familiær atopi), klinisk bilde og eventuelt spesifikke IgE-blodprøver / prikkprøver for å identifisere triggere.

Behandling og forebygging

• Grunnbehandling: Dagligen salve (emollientier) for å styrke hudbarrieren.
• Topiske steroidar / kalcineurinhummere (tacrolimus/pimecrolimus) ved utbrudd.
• Antihistaminer mot kløe (ofte nattetid).
• Infeksjonsbehandling (antibiotika) ved impetiginøs forverring.
• Unngå kjente triggere: Parfymer, visse vaskemidler, ul, spesifikke matvarer, røyk, fukt/kulde.

Komplikasjoner: Konjunktivitt, øyeinfeksjoner, hudinfeksjoner, psykososial belastning.