Alkohol og gikt: Purin, urinsyre og hvorfor øl er verst

Forskning bekrefter sammenheng, men om alkohol *forårsaker* eller *utløser* gikt er diskutert. Enighet: Alkohol (spesielt øl) øker purin → urinsyre → giktanfall.

Mekanisme

• Gikt = urinsyrekrystaller i ledd → smerte, svelging, immobilitet (ofte stor tå først).
• Purin fra kost (lever, hjerne, sild, sardiner, havregryn, sopp) + kroppens egen celleomsetning → urinsyre.
• Øl har høyt purin + gjør nyrene mindre effektive ved å utskille urinsyre → dobbelt negativ effekt.
• Annen alkohol (unntatt moderat rødvin) også knyttet til gikt.

Livsstilsendringer

• Mange leger anbefaler total alkoholavhold som forebygging.
• Reduser kjøtt (skalldyr), konservert fisk.
• Vektreduksjon (overvekt øker giktrisiko).

Behandling ved anfall

• HVILE + væske + frukt/grønnsaker.
• NSAID (ibuprofen, naproxen) mot smerte/betennelse.
• Kolkisin: reduserer immuncellers opptak av urinsyrekrystaller.
• Langsiktig: Allopurinol (hemmer purin→urinsyre omdanning) + lavpurin-kost.