Interstitiell cystitt (smertende blåresyndrom): Symptomer og behandling

Interstitiell cystitt (IC) er en kronisk tilstand med bekkensmerter, hyppig vannlating og smerte ved fylling/tømming av blæren. Årsak er ukjent, og symptomer varierer så mye at mange foreslår navnet «smertende blåresyndrom» som mer treffende.

Hva skjer i blæren?

Blærekapasiteten minsker, veggene blir betennede, og kronisk betennelse kan gi arvevev og sår (Hunner-flekker). Ofte misdiagnostiseres som blæreinfeksjon. Diagnose stilles ved utelukkelse: urinprøve, cystoskopi, biopsi.

To hovedformer

• Ulcerøs IC: Synlige sår (Hunner-flekker). Kirurgisk fjerning kan gi stor lettelse.
• Non-ulcerøs IC: Ingen sår, men små punktförändringer (glomerulationer) ses.

Behandlingsalternativer

Ingen enkel kur finnes, men en kombinasjon kan hjelpe:

• Smertestillende medisiner
• Elektrisk nervestimulering (TENS) for å dæmpe smerte-signaler
• Blæredistensjon (fylling med vann/gass under narkose) eller instillasjon (medisin inn i blæren)
• Kostholdsendringer: eliminasjonsdiett for å identifisere triggermat (kaffe, alkohol, citrus, krydder, kunstige søtningsmidler)
• Kirurgi i utvalgte tilfeller

En individuell tilnærming med pasient og lege i samarbeid gir best resultat.