Trichterbryst (pectus excavatum) – sunket brystkasse: symptomer og kirurgi

Trichterbryst er en medfødt misdannelse hvor brystbeinet trykkes innover. Ofte mildt (kosmetisk), men kan trykke på hjerte/lunger → pustebesvær, hjerteproblemer, redusert evne til trening.

Årsak

Overvektig vekst av bindevev rundt brystkassen trekker brystbeinet ned. Kan forekomme alene eller med Marfans syndrom.

Behandling

• Milde tilfeller: Ofte selvhjelpende ved vekst.
• Symptomatiske: Bilde (MR/CT) for å vurdere press. Kirurgi: Nuss-prosedyre (minimalt invasivt) – metallstang inn gjennom side, snus for å løfte brystbeinet. Stang fjernes etter år. Stabilt resultat.
• Kosmetisk korreksjon: Mindre invasiv kirurgi for utseende uten hjerte/lungesymptomer.

Rehabilitering

Lang: dager med sengeleie, pustøvelser, aktivitetsbegrensning i uker/måneder. Full diskusjon om ettervern før operasjon.