Pleuritt (bryskhinnebetennelse): Årsaker, symptomer og behandling

Pleuritt er betennelse i pleura (bryskhinnen som omhyller lunger og kledd brysthule). Ofte sekundær til annen sykdom.

Vanlige årsaker

• Infeksjoner: pneumoni, tuberkulose, virus (influenza), bakterier.
• Autoimmune: reumatisk artritt, lupus, autoimmun hepatitt.
• Lungeemboli (blodpropp i lungens arterier).
• Kreft (mesoteliom, metastaser).
• Trauma, medisiner.

Symptomer

Skarp, knivskarp brystsmerte ved innpust/utpust og hoste. Kortpustethet, feber, koldrister. Ved væskesamling (pleuraeffusjon): cyanose (blå hud), takypné (rask pust).

Diagnostikk

Stetoskop (friksjonslyd «pleural rub»), blodprøver, røntgen thorax, ultralyd, thorakentes (væsketapping for analyse).

Behandling

• Behandle grunnsykdom: antibiotika ved bakteriell infeksjon, antiviral ved visse virus, immunmodulerende ved autoimmune.
• Symptomlindring: NSAID (ibuprofen), kodein ved alvorlig hoste/smerte.
• Væskedrenering (toraksdren) ved stor effusjon – sykehusopphold nødvendig.
• Væskeinntak, hvile, unngå tung løfting.