Hva er ceruloplasmin?

Ceruloplasmin er et protein som binder over 90 % av kobber i blodet. Det deltar også i jernstoffskiftet (offisielt navn: ferrooksidase). En blodprøve på ceruloplasmin-nivåer brukes for å utelukke sjeldne kobbermangelsykdommer.

Kobbertransport

Kobber fra kosten absorberes i tarmen. Leveren lagrer det eller bygger det inn i enzymer. Ceruloplasmin syntetiseres først uten kobberion (ustabil form). Leveren legger til 6–7 kobbermolekyler og slipper det inn i blodet som kobberbærende enzym.

Wilsons sykdom

Ceruloplasmin-prøven bestilles primært for å diagnostisere Wilsons sykdom – en sjelden genetisk lidelse hvor leveren mislykkes med å innlemme kobber i ceruloplasmin. Giftig kobber akkumulerer i hjerne, lever, andre organer. Dødelig uten rask behandling med kobberkelatorer (molekyler som binder metall og transporterer det ut av kroppen).

Aceruloplasminemi

En annen sjelden genetisk sykdom forårsaket av mutasjon i ceruloplasmin-genet. Normalt fjerner enzymet jern fra celler. Uten det bygger seg toksisk jern opp i lever, hjerne, bukspyttkjertel, netthinne. Fra midten av livet: diabetes, Parkinsons-symptomer. Behandling med jernkelatorer kan stoppe progresjon.

Andre årsaker til avvikende nivåer

Lave nivåer: Menkes sykdom (sjelden), kobbermangel (f.eks. vitamin C-overdose). Lave nivåer alene er ikke diagnostiske – tolkes sammen med kobberprøver. Høy nivåer: alvorlig infeksjon, vevsskade, kronisk/akutt betennelse, graviditet, lymfom, reumatoid artritt, SLE, kreft, hjerneforstyrrelser (tvang, schizofreni, Alzheimers), p-piller/østrogen.