Nedre magesmerter: Vanlige årsaker (endometriose, klamydia, cystitt, divertikulitt)

Oversikt

Nedre magesmerter har mange årsaker. Noen kjonnspesifikke, andre gjelder begge kjønn. Uavklart smerte bør alltid undersøkes av lege.

Kvinne-spesifikke årsaker

Endometriose (hyppigst hos kvinner)

• Livmorslignende celler vokser utenfor livmor: eggledere, eggstokker, livmor ytre side, bekkenhule, tarm
• Sjelden: Livmorhals, skjede, blære
• Symptomer: Smertsam menstruasjon (hyppigst), smertsam samleie, bekkenundersøkelse, avføring, vannlating. Mange asymptomatiske.

Årsaker som påvirker begge kjønn

Klamydia (STD)

• Bakteriell (Chlamydia trachomatis)
• Kvinner: Nedre magesmerter, smertefull vannlating, unormal utflod, smertsam samleie
• Menn: Utslipp fra penis, testikelsmerter
• Viktig: Mange asymptomatiske → vet ikke de trenger behandling

Blærekatarr (cystitt)

• Ofte fra urinveisinfeksjon (bakterier)
• Betennelse i blære (+/- urinrør)
• Symptomer: Nedre magesmerter, vanskelig/smertefull vannlating, skyet/luktende urin, blod i urin, feber
• Ofre rammer kvinner

Divertikulitt

• Pose i tarmvegg (divertikel) blir betent – oftest tykktarm
• Symptomer: Plutselig alvorlig smerte nedre venstre mage, kvalme/oppkast, forstoppelse, feber
• Mindre vanlig: Oppblåsthet, rektal blødning

Når søke lege?

• Plutselig, alvorlig smerte
• Smerte + feber
• Blod i urin/avføring
• Smerte som ikke gir seg med OTC-medisiner
• Graviditet + magesmerter

Diagnostikk

Anamnese, klinisk undersøkelse, urinprøve, blodprøver, ultralyd, CT, eventuelt kystoskopi/koloskopi avhengig av mistanke.