Gjenopplivning av nyfødte: Prosedyre, indikasjoner og utfall
Når er gjenopplivning nødvendig?
Ca. 10 % av alle nyfødte trenger noe form for gjenopplivning utover ruting av luftveiene. Hovedårsaker: for tidlig fødsel (prematuritet) eller redusert oksygen under fødsel (asfyksi).
Stegvis prosedyre (NRP-algoritme)
- Luftveier: Sug nese/munn med pæresprøyte. Stimuler til ånde (tørking, rygggni, klapp på fötter).
- Varming: Tørk barnet, legg under varmelampe (nyfødte kan ikke regulere temperatur).
- Oksygen/Pålegg: Pung-ventilasjonsmaske (BVM) hvis barnet ikke puster. Ved feil pasning eller liten barn: intubasjon.
- Hjertemassasje: Hvis frekvens ≤ 60/min etter 30 sek. ventilasjon: 90 kompresjoner/min med to fingre nederst på brystbeinet. Fortsett oksygen.
- Medikamenter: Adrenalin (IV/IO) er førstevalg for å øke hjertefrekvens. Ved behov: naloxon (ved morfin/opioider), natriumbikarbonat, volumexpansjon.
Prognose
Tidlig, effektiv gjenopplivning reduserer risiko for hypoksisk hjerneskade. Alle barn som får gjenopplivning bør overvåkes nært etterpå.
Tidligere:Hva utløser en manisk tilstand? Oversikt over årsaker og utløsere
Neste:Finger-blodtrykksmåler: Fordeler, begrensninger og hvem det passer