Øvre magesmerter: Vanlige årsaker fra pankreatitt til reflyks

Smerter i øvre del av magen (epigastrium) kan skyldes mange tilstander. Plassering og art av smerte gir leddtråder til diagnose.

Vanlige årsaker

• Pankreatitt: Betyndelse i bukspyttkjertelen. Smerte stråler ofte til rygg. Symptomer: øvre magesmerte, kvalme, feber. Behandling: sykehus, IV-væske, smertestilling, hvile for pankreas.
• Galleblæreproblemer (gallestein, kolesystitt): Smerte høyre side, stråler til høyre skulder/rygg. Kan kreve akutt kirurgi (kolesystektomi).
• Irritabel tarmsyndrom (IBS): Ofte venstre side, forbundet med fordøyelsesplager, stress. Fiberrik kost kan hjelpe.
• Viral hepatitt: Gul farge (ikterus), mørk urin, øvre magesmerte. Akutt nødtilstand.
• Reflyks (GERD): Brystsmerte (pyrosis), sur smak, verre etter mat. PPI/antacida hjelper ofte. Ved manglende effekt: gastroskopi.
• Magesår (ulkus ventriculi/duodeni): Smerte ofte i fasttid/mellom måltider. H. pylori-test, PPI, evt. antibiotika.

Når du bør søke lege akutt

Ikterus (gul farge), alvorlige smerter, feber, blodig avføring/oppkast, svelgingsvansker, uforklarlig vekttap.