Hva er sentral trøtthet (central fatigue)?

Sentral trøtthet: Utmattelse fra hjernen, ikke musklene

Sentral trøtthet oppstår i sentralnervesystemet (SNS) – ikke som direkte følke av muskeluttømming, men pga. neurokjemiske endringer. Føles som overveldende tretthet, behov for hvile/søvn, uavhengig av fysisk anstrengelse.

Mekanismer (teorier)

• Serotonin-hypotesen: Økt tryptofan over blod-hjerne-barriere → økt serotonin i hjernen → trøtthet.
• Dopamin/noradrenalin: Redusert signalering → motivasjonsmangel, utmattelse.
• Glykogen-hypotesen: Lavt hjerne-glykogen → SNS trigger trøtthet for å beskytte hjernen.
• Sirkadian rytme: Naturlig trøtthet ved søvnfase; forstyrret ved jetlag, skiftarbeid, insomni.
• Overtrening/overheting: Kjerntemperaturstigning + lavt blodsukker → SNS stopper ytelse for å hindre skade.

Tilknytning til sykdommer

• Kronisk utmattelsessyndrom (ME/CFS)
• Multippel sklerose, Parkinson
• Depresjon, sovaforstyrrelser
• Post-viralt syndrom (inkl. long COVID)

Håndtering

• Pacing (balansere aktivitet/hvile)
• Søvnhygiene, jevn sirkadian rytme
• Ernæring (komplekse karbo, protein, hydrering)
• Kognitiv atferdsterapi (KBT) for sykdomsrelatert trøtthet
• Unngå overtrening, akklimatisering til varme