Halo-tegn i radiologi: Differensialdiagnostisk nøkkelfunn

Halo-tegn (halo sign) beskriver en ring- eller skyerformet forandring rundt en struktur på radiologiske bilder. Betydningen avhenger helt av anatomisk lokalisering og modalitet.

Vanlige lokalisasjoner og tolkning

• Hjerne (CT/MR): Ringformetødem rundt en lesjon → vaskulitt (temporalartæritt), metastase, glioblastom, infeksjon (aspergillose, tuberkulose), demyeliniserende plakker.
• Lunge (røntgen/CT): «Ground-glass» halos rundt noduler → invasiv aspergillose (neutropene), hemorrhagisk metastase (koreakarsinom, angiosarkom), vaskulitt (GPA), organizing pneumonia.
• Lever (US/CT/MR): Hypoekogent halo rundt levermetastase (vanlig ved hypervaskulære tumører: HCC, neuroendokrine, melanom, nyrercell).
• Foster (ultralyd): «Deuel's halo» – væske mellom skallebunn og hjerne (subduralt) → fosterdød. Krever bekrefetelse (bevegelse, hjerteslag, gassbobler).

Klinisk handtering

Funn av halo-tegn krever kontekst: klinisk bilde, lab, annen diagnostikk. Ofte indikerer videre bildediagnostikk (MR, PET), biopsi eller spesifikk behandling (antimykotika ved aspergillose, sterider ved vaskulitt).