Akatisi: Indre uro som medisinsk bivirkning – symptomer, medisiner og akutt håndtering

Hva er akatisi?

Akatisi (acathisia) = «indre uro» – en uutholdelig følelse av at man må bevege seg, ikke kan sitte stille, sove eller ro seg ned. Ofte en bivirkning av psykiatriske medisiner.

Vanlige medikamentøse utløsere

• Antipsykotika (nevroleptika): Haloperidol, klozapin, perfenazin, klorpromazin, trazodon – nevner akatisi som vanlig bivirkning
• SSRI-antidepressiva: Nyere studier viser sammenheng. Akatisi fra SSRI kan øke selvmordstanker.
• Også sett ved: Parkinson, manisk/hypomanisk fase (bipolar I/II)

Symptomer: Fra mild til alvorlig

• Mild: Uro, anspenthet, vanskelig å sitte stille
• Alvorlig: Må gå rundt konstant, panikkanfall, gråt, søvnløshet, kan ikke legge seg
• Føles som: Ekstrem nervøsitet (f.eks. venter på kritisk nyhetsmelding) – men uten opphør

Fare: Feildiagnostikk og forverring

Akatisi kan misvises som forverret psykose. Hvis legen da øker antipsykotika-dosen → dramatisk forverring. Riktig respons: Redusere/stoppe den utløsende medisinen.

Behandling

• Primært: Sett ned/avsett mistenkt medisin (i samråd med lege!)
• Symptomatisk: Beroligende midler, antihistaminer, beta-blokkere (noen studier)
• Viktig: Pasienter og pårørende må kjenne symptomer for å reagere raskt

Råd til pasienter

Starter du på antipsykotika eller SSRI? Spør legen: «Hvilke akatisi-symptomer skal jeg se etter?» Ved mistanke om akatisi – kontakt lege/psykiater umiddelbart. Tidlig intervensjon forhindrer lidelse og risiko for selvmordsatferd.