Høyre grenblokk (RBBB): Elektrisk forstyrrelse i hjertet – symptomer, årsaker og håndtering

Hva er høyre grenblokk?

Høyre grenblokk (RBBB) er en forstyrrelse i hjertets elektriske ledningssystem der signalet til høyre hjertekammer (ventrikkel) er forsinket eller blokkert. Tilstanden varierer fra mild (ingen symptomer) til alvorlig (krever behandling av underliggende årsak). Mange oppdager det kun ved EKG.

Hvordan det virker normalt vs. ved RBBB

Normalt kontraherer høyre og venstre ventrikkel samtidig. Ved RBBB når ikke signalet høyre ventrikkel direkte – det må «ta omveien» via venstre ventrikkel. Dermed kontraherer høyre side forsinket.

Symptomer (når de forekommer)

• Bradykardi (lav puls)
• Svimmelhet, nær-synkoper (følelse av å besvime)
• Hjertearytmi (uregelmessig slag), følelse av «hopp over slag»
• Alvorlige tilfeller: hjertestans, økt risiko ved hjerteinfarkt

Vanlige årsaker

• Høyt blodtrykk
• Lungeemboli (blodpropp i lungene)
• Myokarditt (hjertebetennelse)
• Medfødt hjertefeil eller arvesv evter hjertekirurgi
• Kan også forekomme hos friske personer

Merk: Hjerteinfarkt kan både forårsake og bli forårsaket av RBBB.

Behandling

RBBB behandles ikke direkte – man behandler underliggende tilstand:

• Medisiner mot høyt blodtrykk / hjerteinfeksjon
• Kirurgi for å forbedre blodstrøm (f.eks. bypass, stent)
• Pacemaker: vanligvis kun ved blokk på begge sider (biventrikulær blokk)

Mange trenger ingen behandling utover overvåking. Regelmessige kontroller anbefales.