Cystitis glandularis – godart vevforandring i blæren med klinisk betydning

Hva er cystitis glandularis?

En godart metaplastisk forandring av urothelet i blæren (overgang til cylindrepitel). Ofte funnet tilfeldig ved cystoskopi/biopsi. Kan være diffus eller lokalisert, mukinøs eller ikke.

Årsaker / risiko

• Kronisk irritation: kateter, urinveisinfeksjoner, steiner, stricture, kirurgi.
• Neurogen blære (ryggmargsskade) – hyppig.
• Von Brunns nester (invaginasjoner av urothel) kan foregå.

Klinisk betydning

• I seg selv godart, men mukinøs diffus type kan være foreplante til adenokarsinom.
• Økt risiko for blækrekkreft → anbefales periodisk cystoskopi-overvåking.

Behandling

• Behandle underliggende årsak (infeksjon, stenose, kateterfri hvis mulig).
• Regelmessig oppfølging (cystoskopi, cytologi).
• Kirurgi (TUR-B) ved dysplasi/malignitet.