Fleksjonskontraktur – forkortet muskler/sener som låser ledd i bøyd stilling

Definisjon

En fleksjonskontraktur er en permanent forkortelse av muskler, sener eller kapsel som tvinger et ledd i bøyd stilling og hindrer full strekking. Vanligst i albue, håndledd, kne.

Årsaker

• Immobilitet/atrofi (lammelse, lengre sengeligging).
• Arrvev etter brannskader, operasjoner, alvorlige skader.
• Nerveskader (f.eks. ryggmargsskade).
• Spastisitet (hjerne-/ryggmargsskade).

Symptomer og utfall

Gradvis økende stivhet, smerte, redusert funksjon, kompensatoriske belastningsskader på naboledd.

Behandling

• Fysioterapi: Mobilisering, stretching, massasje, CPM-maskin.
• Ortos/skjener: Dynamiske skjener for langsom korreksjon.
• Kirurgi: Tenotomi, kapsulotomi, forlengelse av sener – etterfulgt av intensiv fysioterapi for å forhindre rekontraktur.

Forebygging

• Tidlig mobilisering ved sykehusopphold/lammelse.
• Regelmessig passiv bevegelse og stretching.
• Kompresjonsbånd/klær for å begrense arrdannelse ved brannskader.
• God smertebehandling for å muliggjøre aktiv terapi.