Kutane lesjoner – hudforandringer som advarselssignaler

Definisjon

Kutane lesjoner er synlige hudforandringer som skiller seg fra omgivende vev i tekstur, tykkelse, farge. De kan være grove, glatte, våte, hevede. Ofte tidlig tegn på systemisk sykdom (HIV, hudkreft, infeksjoner som ringorm, rosacea, lichen planus) eller godartede fødselsmerker.

Typer etter sammensetning

• Asterode legemer: Lipoproteiner.
• Schaumann-kroppar: Fosfat, jern, kalsiumkarbonat.
• Residuallegemer: Lipomukoproteingranuler.

Lokalisering og klinisk betydning

• Hele kroppen ved systemiske sykdommer (lupus).
• Ansikt, hodebunn, rygg, armer – kan gi lokalisert hårtap.
• Kreftsvulster starter ofte som kutane lesjoner – feildiagnostisert som infeksjon. Tidlig biopsi avgjørende.
• HIV-relatert: non-Hodgkin lymfom (hyppigst), herpes, tuberkulose.
• Sarkoidose: lilla lesjoner ansikt/hodebunn (20 % av tilfeller).

Behandling

• Antibiotika, metotreksat, griseofulvin (peroral).
• Lokale steroidkremer, retinoider, immunsuppressiva.
• Stråleterapi, kirurgisk ekshisjon (kan gi narben).