Hvorfor kvinner får alvorligere hjertesykdom etter menopausen

Hjertesykdom rammer kvinner annerledes enn menn. Ca. 1/3 av kvinner med hjertesykdom har ingen symptomer før hjerteinfarkt. I USA dør 42 % av kvinner (vs 24 % menn) innen ett år etter infarkt, og recidiv er hyppigere hos kvinner.

Biologiske forskjeller

• Kvinner får hjertesykdom ~10 år senere enn menn (gj.sn. etter 55 år).
• Kvinners karer er mer sprø, stivnere, med dårligere reparasjonsevne.
• Før menopausen beskytter østrogen: øker kar-elasticitet, senker blodtrykk, øker godt kolesterol (HDL), senker dårlig (LDL).
• Etter menopausen faller østrogen bort – beskyttelsen forsvinner, risikoen skyter opp.

Utvikling over tid

Koronar hjertesykdom bygger opp over år: høyt kolesterol, blodtrykk, diabetes → avleiringer i karvegger → fortrengning → blokkering → hjertesvikt.

Viktig budskap

Kvinner må ta symptomer alvorlig, søke hjelp tidlig, og overvåke risikofaktorer aktivt etter menopausen. Forebygging starter lenge før sykdommen viser seg.