Pervasive Development Disorders (PPDs)

Introduksjon til gjennomgripende utviklingsforstyrrelser

Begrepet "gjennomgripende utviklingsforstyrrelser", også kalt PDD, refererer til en gruppe tilstander som involverer forsinkelser i utviklingen av mange grunnleggende ferdigheter, spesielt evnen til å sosialisere med andre, til å kommunisere og bruke fantasi. Barn med disse tilstandene er ofte forvirrede i tankegangen og har generelt problemer med å forstå verden rundt seg.

Fordi disse tilstandene vanligvis identifiseres hos barn rundt 3 år - en kritisk periode i et barns utvikling - kalles de utviklingsforstyrrelser. Selv om tilstanden begynner langt tidligere enn 3 års alder, merker foreldre ofte ikke et problem før barnet er et lite barn som ikke går, snakker eller utvikler seg like godt som andre barn på samme alder.

Hvilke tilstander anses som gjennomgripende utviklingsforstyrrelser?

Det er fem typer gjennomgripende utviklingsforstyrrelser:

• Autisme :Barn med autisme har problemer med sosial interaksjon, late som lek og kommunikasjon. De har også et begrenset spekter av aktiviteter og interesser. Mange (nesten 75 %) av barn med autisme har også en viss grad av mental retardasjon.



• Aspergers syndrom :I likhet med barn med autisme har barn med Aspergers syndrom vansker med sosial interaksjon og kommunikasjon, og har et snevert spekter av interesser. Barn med Asperger har imidlertid gjennomsnittlig eller over gjennomsnittlig intelligens, og utvikler seg normalt innenfor områdene språk og kognisjon (de mentale prosessene knyttet til tenkning og læring). Barn med Asperger har ofte også konsentrasjonsvansker og kan ha dårlig koordinasjon.



• Desintegrativ lidelse i barndommen :Barn med denne sjeldne tilstanden begynner sin utvikling normalt på alle områder, fysisk og mentalt. På et tidspunkt, vanligvis mellom 2 og 10 år, mister et barn med denne sykdommen mange av ferdighetene han eller hun har utviklet. I tillegg til tap av sosiale og språklige ferdigheter, kan et barn med disintegrativ lidelse miste kontrollen over andre funksjoner, inkludert tarm- og blærekontroll.



• Retts syndrom :Barn med denne svært sjeldne lidelsen har symptomene forbundet med en PDD og har også problemer med fysisk utvikling. De lider generelt av tap av mange motoriske eller bevegelser, ferdigheter - som å gå og bruk av hendene - og utvikler dårlig koordinasjon. Denne tilstanden har vært knyttet til en defekt på X-kromosomet, så den rammer nesten alltid jenter.



• Pervasiv utviklingsforstyrrelse ikke spesifisert på annen måte (PDDNOS) :Denne kategorien brukes for å referere til barn som har betydelige problemer med kommunikasjon og lek, og noen problemer med å samhandle med andre, men som er for sosiale til å bli ansett som autistiske.

Hva er symptomene på gjennomgripende utviklingsforstyrrelser?

Bruken av ordet "gjennomtrengende" for å beskrive disse sykdommene er noe misvisende. Definisjonen av gjennomgripende er "å være tilstede hele tiden", men barn med PDD har generelt ikke problemer på alle funksjonsområder. Snarere har de fleste barn med PDD spesifikke problemområder og fungerer ofte veldig bra på andre områder.

Barn med PDD, som autisme, kan vise et bredt spekter av symptomer som kan variere i alvorlighetsgrad fra mild til funksjonshemmende. De varierer også mye i individuelle evner, intelligens og oppførsel.

Generelle symptomer som til en viss grad kan være tilstede hos et barn med PDD inkluderer:

<

• Vanskeligheter med verbal kommunikasjon, inkludert problemer med å bruke og forstå språk.



• Vanskeligheter med ikke-verbal kommunikasjon, for eksempel gester og ansiktsuttrykk.



• Vanskeligheter med sosial interaksjon, inkludert å forholde seg til mennesker og hans eller hennes omgivelser.



• Uvanlige måter å leke med leker og andre gjenstander på.



• Vanskeligheter med å tilpasse seg endringer i rutiner eller kjente omgivelser.



• Repeterende kroppsbevegelser eller atferdsmønstre, for eksempel håndflapping, spinning og hodebanking.



• Endre respons på lyd. (Barnet kan være svært følsomt for noen lyder og ser ut til å ikke høre andre.)



• Hinende raserianfall



• Søvnvansker



• Aggressiv oppførsel



• Frykt eller angst (nervøsitet)

Hva forårsaker gjennomgripende utviklingsforstyrrelser?

Årsaken til gjennomgripende utviklingsforstyrrelser er ikke kjent, men forskere leter etter svar. Noen studier tyder på at PDD er forårsaket av et problem med nervesystemet (hjerne og ryggmarg). Pågående studier undersøker strukturen og funksjonen til hjernen hos personer med autisme for å finne ledetråder som kan hjelpe oss å bedre forstå disse tilstandene, samt hvordan vi kan behandle og/eller forebygge dem.

Hvor vanlige er gjennomgripende utviklingsforstyrrelser?

Det er anslått at gjennomgripende utviklingsforstyrrelser forekommer hos omtrent fem til 15 barn per 10 000 fødsler. Generelt er PDD mer vanlig hos gutter enn hos jenter, med unntak av Retts syndrom, som nesten alltid forekommer hos jenter.

Hvordan diagnostiseres gjennomgripende utviklingsforstyrrelser?

Hvis symptomer på en gjennomgripende utviklingsforstyrrelse er tilstede, vil legen starte en evaluering ved å utføre en fullstendig sykehistorie og fysisk undersøkelse. Selv om det ikke er noen laboratorietester for å diagnostisere en PDD, kan legen bruke forskjellige tester - for eksempel røntgenstråler og blodprøver - for å avgjøre om det er en fysisk lidelse som forårsaker symptomene.

Hvis ingen fysisk lidelse blir funnet, kan barnet bli henvist til en spesialist i utviklingsforstyrrelser i barndommen, for eksempel en barne- og ungdomspsykiater eller psykolog, pediatrisk nevrolog, utviklingsbarnelege eller annet helsepersonell som er spesielt opplært til å diagnostisere og behandle PDD. Legen baserer sin diagnose på barnets utviklingsnivå, og legens observasjon av barnets tale og adferd, herunder lek og evne til sosial omgang med andre. Legen søker ofte innspill fra barnets foreldre, lærere og andre voksne som er kjent med barnets symptomer.

Siste nyheter om sunne barn

• Bekymret for tenåringens bruk av sosiale medier?
• Effektiviteten til «Veiledet lek» for læring
• Barnes atferd forverret seg med fjernundervisning
• Senere skolestarttider øker foreldrenes helse
• Alvorlig sykdom hos barn gir vanskeligheter
• Vil du ha flere nyheter? Registrer deg for MedicineNets nyhetsbrev!

Daglige helsenyheter

• Mono knyttet til multippel sklerose
• 1 av 10 fortsatt smittsom etter 10 dager
• Høyesterett blokkerer vaksinemandat
• Omicron:Tips om å gå trygt ut
• Masker reduserer avstanden på COVID-reiser
• Flere helsenyheter »

Trending på MedicineNet

• Trippel-negativ brystkreft
• Årsaker til avføringsfargeendringer
• God hjertefrekvens etter alder
• Gjenopprettingstid for laminektomi
• Normalt blodtrykk etter alder

Hvordan behandles gjennomgripende utviklingsforstyrrelser?

Fordi barn med gjennomgripende utviklingsforstyrrelser har en rekke symptomer og evner, må en plan for terapi utvikles med barnets spesifikke behov i tankene. Behandlingsplanen - eller mer hensiktsmessig, et intervensjonsprogram - vil adressere barnets behov hjemme og på skolen. Av den grunn er intervensjonsplanlegging et samarbeid mellom foreldre, helsepersonell, lærere og andre som kan være nødvendige for å yte tjenester, for eksempel rådgivere, sosialarbeidere og ergo-, fysio- eller logopeder. Planen tar sikte på å fremme bedre sosialt samvær og kommunikasjon, og redusere atferd som kan forstyrre læring og funksjon.

En omsorgsplan for et barn med PDD kan omfatte:

• Spesialundervisning :Utdanning er strukturert for å møte barnets unike pedagogiske behov.



• Atferdsendring :Dette kan inkludere strategier for å støtte positiv atferd hos barnet.



• Lokale-, fysio- eller ergoterapi :Disse terapiene er utviklet for å øke barnets funksjonsevne.



• Medikamenter :Det finnes ingen medisiner for å behandle PDDene selv. Medisiner kan brukes, men behandling av spesifikke symptomer som angst (nervøsitet), hyperaktivitet og atferd kan føre til skade.

Hvilken forskning gjøres på gjennomgripende utviklingsforstyrrelser?

Mesteparten av forskningen som gjøres på gjennomgripende utviklingsforstyrrelser fokuserer på å lære mer om årsakene til disse lidelsene, spesielt hva som skjer i hjernen. Målet er å bruke denne kunnskapen til å utvikle bedre teknikker for å diagnostisere og behandle disse lidelsene, og til slutt føre til forebygging og helbredelse.

Hva er utsiktene for personer med gjennomgripende utviklingsforstyrrelser?

Utsiktene varierer avhengig av typen og alvorlighetsgraden av den gjennomgripende utviklingsforstyrrelsen, alderen der behandlingen starter, og tilgjengeligheten av støttende ressurser for barnet. De fleste barn med PDD vil fortsatt ha noen problemer med kommunikasjon og sosialisering, men mange kan oppleve en betydelig økning i funksjon.

Kan gjennomgripende utviklingsforstyrrelser forebygges?

Inntil mer er kjent om årsakene til gjennomgripende utviklingsforstyrrelser, er det ikke mulig å forhindre dem. Men jo raskere et barn med symptomer begynner behandlingen, jo bedre vil han eller hun klare seg i det lange løp.