Hvor mye bør tenåringer veie for å forhindre hjertesykdom som voksne?

.content-repository-content img {object-fit:cover; }

Følg meg på @drClaire

Vi har lenge visst at overvekt kan føre til hjerte- og karsykdommer og tidlig død. Vi vet også at overvekt som tenåring gjør det mer sannsynlig at noen vil være overvektige som voksne, det er derfor vi barneleger snakker så mye med tenåringer og deres foreldre om å komme til - og holde på - en sunn vekt.

Men vi har kanskje satt barren for lavt. En studie som nettopp ble publisert i De New England Journal of Medicine (NEJM) sier at hvis vi virkelig ønsker å forhindre hjertesykdom i voksen alder, tenåringene våre bør være mye tynnere enn vi for øyeblikket forteller dem å være.

Tallet leger bruker for å finne ut om andres vekt er sunn er kroppsmasseindeksen, eller BMI. BMI er en persons vekt i kilo dividert med kvadratet av høyden i meter, og det er et veldig nyttig tall når det gjelder å beskrive hvor mye vekt en person bærer på kroppsrammen. Det er en tynnhet/tynnhet -indeks, om du vil. For voksne, vi sier at BMI skal være mellom 18,5 og 24,9 (25 er grenseverdien for overvekt). For ungdom 2-20 år, vi bruker BMI -prosentiler:vi sier at en BMI -prosentil mellom 5 og 85 er greit, mellom 85 og 95 er overvektig, og 95 eller høyere er overvektige.

I Israel, 17-åringer har en medisinsk eksamen som screening for militærtjeneste. Som en del av denne medisinske undersøkelsen, de får en høyde og vektmåling. For NEJM -studien, forskere så på høyde- og vektdataene for 2,3 millioner israelske ungdommer (for det meste gutter) tatt mellom 1967 og 2010. De beregnet tenåringenes BMI og fulgte dem deretter ut til 2011 for å se hvem som døde av kardiovaskulære problemer som hjerteinfarkt, slag, eller plutselig død (som vanligvis skyldes en kardiovaskulær årsak).

De fant at tenåringer hvis BMI var i overvekt eller fedme, var mye mer sannsynlig å dø av kardiovaskulære årsaker som voksne. Sammenlignet med de som hadde BMI i 5 ^th til 24 ^th prosentil, tenåringer hvis BMI var på 95 ^th prosentilen eller større var 4,9 ganger større sannsynlighet for å dø av kardiovaskulær sykdom, 2,6 ganger større sannsynlighet for å dø av hjerneslag, og 2,1 ganger større sannsynlighet for å dø av plutselig død. De som hadde BMI på 85 ^th til 94 ^th prosentilen hadde også høyere risiko:3 ganger for kardiovaskulær sykdom, 1,8 ganger for slag, 1,5 ganger for plutselig død. Ingen overraskelse.

Men her er overraskelsen:den risikoen for kardiovaskulær sykdom begynte ikke på 85 ^th prosentil. Risikoen startet ved 50 -tallet ^th prosentil. Tenåringer som hadde BMI på 25 ^th til 49 ^th prosentilen hadde den laveste risikoen for kardiovaskulær sykdom.

Dette er en stor sak. Det strider mot det vi har fortalt folk i årevis.

La oss bruke noen vekter for å illustrere. For en 17 år gammel gutt som er 5 fot 9 tommer (gjennomsnittlig høyde for 17), den 25 ^th til 49 ^th prosentilen ville være en vekt mellom 132 og 143 pounds. Men for tiden, vi forteller den gutten at det er greit for ham å veie opptil 170 kg. En 17 år gammel jente som er en gjennomsnittlig høyde på 5 fot 4 inches bør veie mellom 112 og 122 pounds for å forhindre hjertesykdom; for tiden, vi forteller henne at det er greit å veie opp til 148 kilo.

Bunnlinjen:hvis vi vil at barna våre skal vokse til friske voksne, vi trenger dem til å være tynnere enn vi for øyeblikket forteller dem å være.

Nå, det er begrensninger for denne studien. Forskerne hadde ikke mye data om BMI eller livsstilsvaner hos tenårene etter hvert som de vokste, det var ikke så mange kvinner som menn i studien, og vi vet ikke om funnene stemmer for alle over hele verden. Men funnene kan ikke ignoreres.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har en kalkulator du kan bruke til å finne ut et barns eller ungdoms BMI -prosentil. Den har også kalkulatorer for voksne.

Hvis ditt barns eller tenårings BMI er på 50 ^th prosentil eller høyere, ikke få panikk. Snakk med legen din - og heller enn å konsentrere deg om en bestemt vekt, konsentrere deg om livsstilsvaner. Spesielt, strebe etter å være sikker på barnet ditt

• er aktiv i en time om dagen
• spiser en diett som inkluderer fem porsjoner frukt og grønnsaker daglig, har lite raffinerte karbohydrater og sukker (inkludert søtet drikke som brus), lite mettet fett, og høy i fullkorn
• får 8-10 timers søvn om natten
• bruker mindre enn 2 timer om dagen på underholdningsmedier.

Hvis barnet ditt er langt unna disse, sett ham i hvert fall i riktig retning - som ved å ha en ekstra porsjon frukt eller grønnsaker om dagen, gå en 20-minutters spasertur sammen, eller slå av TV -en en halv time tidligere på kvelden. Små skritt kan være den beste måten å begynne på - og hvis vi bryr oss om helsen til våre barn og samfunnet vårt, vi må begynne.