Morgenpillen (nødkontrasepsjon): Virkningsmåte, effektivitet og bruk

Morgenpillen (nødkontrasepsjon) brukes for å forhindre graviditet ETTER ubeskyttet samleie eller feil ved vanlig prevensjon (kondom revnet, glemt p-piller). Den er IKKE abortpille (mifepriston/Mifeprex).

Typer og innhold

• Levonorgestrel (LNG) – «Plan B»: 1,5 mg (én tablett) eller 2x0,75 mg 12 timer mellomrom. Uten resept i Norge fra 16 år (apotek).
• Kombinert (östrogen + gestagen): Yuzpe-metode – 2 tabletter (hver 100 µg etinyløstradiol + 0,5 mg levonorgestrel) 12 timer mellomrom. Flere bivirkninger.
• Ulipristal acetat (EllaOne): 30 mg, én tablett. Virker opp til 120 timer (5 dager) etter. Reseptbelagt i Norge.

Virkningsmåte

1. Utsetter/forhindrer eggløsning: Hvis tatt FØR LH-toppen (1–2 dager før eggløsning).
2. Forhindrer befruktning: Endrer slem i livmorhals, gjør det vanskelig for sædceller å nå egg.
3. Forhindrer innplanting (omstritt/usikkert): Endrer livmorhinnens reseptivitet. Hovedvirkningsmåte er forsinkelse av eggløsning.

Effektivitet og tidsvindu

• Mest effektiv tatt så tidlig som mulig – helst innen 12–24 timer.
• LNG: ~85 % effektiv innen 72 timer (3 dager). Effektivitet synker med tid.
• Ulipristal: ~98 % effektiv innen 120 timer (5 dager), mer pålitelig ved høyere vekt.
• Fungerer IKKE hvis eggløsning allerede har skjedd (etter LH-topp).

Bivirkninger

Kvalme, kryss, brystømmelighet, hodepine, tretthet, uregelmessig blødning, tidlig/forsinket menstruasjon. Vanligvis milde og overgår på dager.

Viktig

Morgenpillen er nødkontrasepsjon – IKKE fast prevensjon. Den beskytter IKKE mot seksuelt overførbare infeksjoner (SOI). Etter bruk: bruk kondom/barriere til neste menstruasjon. Ved uteblitt menstruasjon > 1 uke forsinkelse – graviditetstest. Rådgivning hos lege/helsesøster/anlegget for seksuell helse anbefales.