Når er PMS-oppblåsthet alvorlig? Skille mellom normal og varslingssignaler

Oppblåsthet er vanlig – men ikke alltid harmløs

Opptil 90 % av kvinner opplever PMS-relatert oppblåsthet. Den skyldes hormonelle svingninger (østrogen/progesteron) som gir økt natriumretensjon, saktere tarmbevegelse og gass. Typisk: lett vektøkning (0,5–2 kg), magefullhet, svullne fingrer – starter 1–2 uker før blødning, forsvinner når menstruasjonen starter.

Røde flagg: Når det kan være mer enn PMS

Symptom	Mulig underliggende årsak	Handling
Oppblåsthet som ikke forsvinner etter menstruasjon	Irritabel tarm syndrom (IBS), coeliaki, overvekst av bakterier i tyktarmen (SIBO), gynekologisk (cyster, endometriose, myomer)	Lege / gastroenterolog / gynekolog
Plutselig, smertefull oppblåsthet + feber / kvalme / oppkast	Akutt tarmvridning, appendisitt, ødematøs pankreatitt, perforert ulcus	AKUTT lege / legevakt
Progressiv vektøkning + oppblåsthet over uker/måneder	Ascitt (levercirrose, hjertesvikt, kreft, tuberkulose)	Lege umiddelbart – blodprøver, ultralyd
Blod i avføring / mørk, tyktin avføring + oppblåsthet	Tarmkreft, divertikulitt, IBD (Crohn/colitis ulcerosa)	Lege – henvisning gastro
Svullnet, smertefull, varm ensideg bein + oppblåsthet	Dyp ventrombose (DVT) – livsfarlig	AKUTT legevakt / akuttmottak
Kortpustethet, hoste, skumle utflod + oppblåsthet	Hjertesvikt (venøs kongestasjon → leverstørrelse / ascitt)	Lege akutt

Behandling av normal PMS-oppblåsthet

• Reduser natrium: < 2 300 mg/dag (ideelt 1 500 mg). Unngå ferdigmat, hermetikk, pålegg, saus.
• Øk kalium: Banan, avokado, spinat, bønner, potet.
• Drikk vann: 2–3 L/dag – fremmer diurese.
• Bevegelse: Gåing, yoga – stimulerer tarmperistaltikk.
• Spis sakte, tygg grundig. Reduserer lukket luft (aerofagi).
• OTC: Simetikon (gass), ibuprofen (smerte/kramper), kalsium/magnesium (forebyggende).
• Vitamin B6 (50–100 mg/dag): Lett diuretisk effekt, forbedrer humør.

Avklaring hos lege

Hvis du opplever endring i mønster (ny type smerte, varighet, hyppighet, tilhørende symptomer) – ikke vent. En enkel klinisk undersøkelse + evt. blodprøver (CRP, lever, nyre, elektrolytter, Ca-125, TSH) + ultralyd gir ofte svar. Tidlig oppdagelse av alvorlige tilstander reduserer komplikasjoner dramatisk.