Hva legen din kanskje ikke vet: Statiner kan forverre diabetes type 2 og øke hjenerisiko

Diabetes er en moderne epidemi. I 2011 hadde 26 millioner amerikanere (8,3%) diabetes, med nesten 2 millioner nye tilfeller hos over 20-åringer i 2010 alene. Verden over har 366 millioner diabetes, et tall nesten doblet de siste 30 årene. Hos over 65-åringer i USA lider 27% av diabetes med komplikasjoner som hjerte-karsykdommer, nevropati, nyreskade, blindhet og amputasjon.

UnitedHealth Group anslår at halvparten av amerikanerne kan ha diabetes eller prediabetes innen 2020, med en kostnad på 3,35 billioner dollar. CDC varsler at 1 av 3 amerikanere kan ha diabetes i 2050 (opp fra 1 av 10 i dag). Jean Claude Mbanya, tidligere president for International Diabetes Federation, beskriver trusselen som en «ubønnhørlig oppovergående bane». Allerede i 2011 hadde over 79 millioner amerikanere prediabetes – det vil si 1 av 3 amerikanere har allerede diabetes eller prediabetes.

Diabetes og hjertesykdom: Den farlige sammenhengen

Ifølge American Diabetes Association var hjertesykdom nevnt på 68% av diabetesrelaterte dødsattester hos 65+ år i 2004. Standardbehandling ved diagnose er ofte å reseptforskrive kolesterolsenkende statiner for å håndtere hjenerisikoen. Men ny forskning viser at denne standarden må revurderes – spesielt for type 2-diabetikere.

Statiner for type 2-diabetikere: Verre enn ineffektive

Forskning fra Veterans Affairs Diabetes Trial (publisert i Diabetes Care, november 2012) analyserte 197 deltakere og fant at hyppig statinbruk faktisk akselererte koronær kalkning – en sterk prediktor for kardiovaskulær risiko – sammenlignet med mindre hyppige brukere. Dette skjedde tross nesten optimale LDL-nivåer.

Forskerne konkluderte: «Akselerert progresjon av forkalket aterosklerose hos type-2-diabetikere av statiner kan ha effekten av å redusere disse medisinenes samlede fordel.»

Hva bør du gjøre?

Hvis du har type 2-diabetes og bruker statiner, bør du diskutere med legen din om dette er den beste tilnærmingen. Gitt at retningslinjer ofte er trege til å oppdatere seg, kan det være lurt å konsultere en lege som tenker utenfor standard «Standard of Care»-rammeverket.

Kilder: Diabetesstatistikk, Diabetes Research Center, Veterans Affairs Diabetes Trial (VADT), Diabetes Care nov. 2012.