IOP vs PHP: Hvilken polikliniske rusbehandling passer deg?
Når du trenger mer enn ukentlig time hos fastlege/psykolog, men ikke trenger 24-timers innleggelse, er intensiv poliklinisk behandling (IOP) og delvis innleggelse (PHP – Partial Hospitalization Program) to vanlige alternativer. Begge tilbyr strukturert, tverrfaglig behandling mens du bor hjemme.
Sammenligning: IOP vs PHP
| IOP (Intensive Outpatient Program) | PHP (Partial Hospitalization / Delt innleggelse) |
|---|
| Intensitet | 3–4 dager/uke, 3–4 timer/dag (9–12 t/u) | 5 dager/uke, 5–6 timer/dag (25–30 t/u) |
| Varighet | 8–12 uker (kan forlenges) | 2–6 uker (ofte som steg ned fra innleggelse) |
| Målgruppe | Stabil, motvert, har hjemme/støttenettverk, jobb/utdanning | Trenger mer struktur, akutt krise, nylig avgiftning, komorbiditet |
| Innhold | Gruppe, individuell, psyked, CBT/DBT, relapse prev, familiegrupper, urinprøver | Samme + mer medisinsk overvåkning, daglig lege/psykiatertilgang, mer intensiv krisehåndtering |
| Kostnad (Norge) | Dekkes av Helfo/NAV (egenandel), fri ved DPS/TV-team | Samme, men krever ofte henvisning fra DPS |
Hvordan velge riktig?
- Alvorlighetsgrad: Aktivt selvmordstanker, alvorlig psykose, farlig abstinens → PHP/innleggelse.
- Stabilitet: Har du trygt bolig, støtte, ingen akutt krise? → IOP kan nok.
- Arbeid/studier: IOP er mer fleksibelt for å holde jobb. PHP krever ofte permisjon.
- Motivasjon: Begge krever aktiv deltakelse. PHP gir mer ytre struktur.
- Komorbiditet: Alvorlig depresjon, PTSD, bipolar lidelse → PHP med psykiatertilgang.
Vanlige behandlingsmoduler i begge
- Gruppeterapi (prosess, ferdighetstrening, psychoedukasjon)
- Individuell terapi (KBT, MI, trauma-fokusert)
- Familie/parterapi
- Medikamentell oppfølging (psykiater/lege)
- Urin/blodprøver for objektiv kontroll
- Tilbakefallsforebygging (Marlatt & Gordon modell)
- 12-trinn / SMART Recovery orientering
- Livsfag / sosial trening
Overgang fra innleggelse → PHP → IOP → standard oppfølging
Forskning viser at «step-down» modell (gradvis reduksjon av intensitet) gir best langtidseffekt. Plotselig slutt på intensiv behandling øker risiko for relapse.
Hvor finne tilbud i Norge?
- DPS (Distriktspsykiatrisk senter) – polikliniske rusavdelinger
- TV-team (Tverrfaglige team for rus og psykisk helse) i kommunen
- Private avtaleklinikker (krever henvisning fra DPS/NAV for gratis behandling)
- Spør fastlegen din om henvisning til rusbehandling i ditt helseregion.
Riktig nivå gir riktig støtte – hverken for mye, hverken for lite. En faglig vurdering er nøkkelen.
