Behandling av psykotisk depresjon: medisin, teraput og ECT
Hva er psykotisk depresjon?
En alvorlig depresjon med psykotiske symptomer: hallusinasjoner (ofte høre stemmer) og vrangforestillinger (f.eks. at man er syndig, verdiløs eller overvåkes). Ca. 1 av 4 innlagte depresjonspasienter har psykotiske trekk.
Symptomer
- Agitasjon, angst, hypokondri.
- Søvnforstyrrelser, fysisk immobilitet.
- Intellektuell svekkelse, vrangforestillinger.
Behandling
Innleggelse og medisin
Førstelinje: kombinasjon av antidepressiva og antipsykotika (f.eks. klozapin, quetiapin) under nøkt overvåking.
Elektrokonvulsiv terapi (ECT)
Ved manglende effekt av medisiner er ECT svært effektivt og trygt – ofte livreddende.
Oppfølging
Langsiktig medikamentell vedlikehold og psykososial støtte er avgjørende for å forhindre resiv.
