Kronisk ansikts-/nakkesmerte: Kan det være TMJ?
Jeg oppdaget kjeleleddet (TMJ) da jeg søkte hjelp for vedvarende nakkesmerte. Smerte strålte fra kjevene. TMJ-ekspert John Taddey, DDS: Vanligst symptom = dulsømmert smerte rundt ører som stråler til nakke, skuldre, bakhode. Kombinert med ømhet i kjemuskler og hodepine.
Årsaker
Mange, men vanligvis kollektiv dysfunksjon i tyggemuskler, tenner, kjeleledd. Ansikts/kjemuskler går i krampe/spenning → vevskade, smerte, ømhet. Alvorlighetsgrad varierer.
Diagnostisk utfordring
TMJ kan maskere seg som «referert smerte» (smerte følt ett sted, oppstår et annet sted). Eks.: øreverk hos lege → øret sunt, men rotten tann/TMJ er virkelig årsak.
Diagnose krever grundig forståelse av 5 cm område foran ørene: kjeleledd, bihuler, kjertler, ører, halsvev, hjernevev, muskler, leddbånd, nerver, blodkar, lymfevev, bein, tenner.
Utløsende faktorer
- Traume, whiplash
- Stress
- Tannklynk/press (bruksisme)
- Feilstilt tenner
- Manglende/sårede tenner
- Muskelmisbruk
- Infeksjon
- Leddsykdommer (leddgikt, kreft)
Behandling
Familietannlege bør kjenne TMJ. Avhengig av tilstand: behandler selv eller henviser til lege, kjeveortoped, kiropraktor, psykolog, kjevekirurg.
Selvhjelp
Mer info: TMJ Self-Help Program: How to Recognize a TMJ Problem, What to Do for Pain Relief and Restore Health, When to Seek Professional Help av John Taddey, DDS med Constance Schrader og James Dillon.