Abilify (aripiprazol): Bruk, dosing, bivirkninger og viktige advarsler

Abilify (virkestoff: aripiprazol) er et atypisk antipsykotisk legemiddel brukt ved schizofreni (voksne og ungdom 13–17 år), bipolare lidelser (maniske/blandede episoder hos voksne og barn 10–17 år) og som tilleggsbehandling ved alvorlig depresjon hos voksne. Det virker ved å modulere dopamin- og serotonreseptorer – en «stabilisator» snarere enn en blokkerer.

Viktigste advarsler – les nøye

• Eldre med demens: Abilify er ikke godkjent og øker dødelighetsrisikoen.
• Selvmordstanker/atferd: Overvåk nøye etter uro, irritabilitet, panikk, søvnforstyrrelser, aggressivitet – spesielt ved behandlingsstart og doseendringer. Gjelder alle aldre, men særlig unge voksne.
• Blodsukker: Kan øke blodglukose. Diabetikere må måle jevnlig.
• Nyre/lever: Dosejustering kan være nødvendig.

Før du starter – informer legen om

• Alle andre legemidler (reseptfrie, urter, kosttilskudd)
• Diabetes, hjertesykdom, høyt blodtrykk, tidligere hjerteinfarkt, krampelidelser, lavt/høyt blodtrykk
• Graviditet/amming

Vanlige doser (veiledning – legen bestemmer din)

Tilstand	Gruppe	Startdose	Maks/vedlikeholds dose
Bipolar mania	Voksne	15 mg/dag	Opptil 30 mg/dag
Bipolar mania	Barn 10–17 år	2 mg/dag → 10 mg over 4 dager	10 mg/dag
Depresjon (tillegg)	Voksne	2–5 mg/dag	Opptil 15 mg/dag
Schizofreni	Voksne	10–15 mg/dag	Justeres etter 2 uker
Schizofreni	Ungdom 13–17 år	10 mg/dag	Opptil 15 mg/dag

Hvordan ta det

• Tabletter: En daglig dose, med eller uten mat. Ikke knus/del.
• Discmelt (smeltetablett): Tørre hender, legg på tungen, lar smelte. Kan svettes ned uten vann. Ikke del.

Unngå mens du tar Abilify

• Alkohol (øker sedasjon, svimmelhet)
• Kjøring/maskiner inntil du vet hvordan det påvirker deg
• Raske posisjonsendringer (stå opp sakte – risiko for ortostatisk hypotoni/svimmelhet)

Viktige medisinske interaksjoner

Abilify metaboliseres via CYP3A4 og CYP2D6. Følgende kan påvirke nivået markant: karbamazepin, rifampicin, fenytoin, ketokonazol, itrakonazol, kvinitidin, fluoksetin, paroksetin. Blodtrykksmedisiner kan forsterke lavt blodtrykk. Alltid si til lege/apotek om nye legemidler.

Vanlige bivirkninger (≥10 %)

Kvalme, oppkast, forstoppelse, hodepine, svimmelhet, søvnforstyrrelser (insomni/søvnighet), rastløshet (akathisi), skjelving, vektøkning, tretthet, opphøyet blodsukker.

Alvorlige (selvfølgelig sjeldnere) – søk lege umiddelbart ved

• Ukontrollerte bevegelser (tardiv dyskinesi, dystoni)
• Feber, muskelstivhet, forvirring (nevroleptisk malign syndrome – NMS)
• Allergisk reaksjon (utslett, svullnad, pustebesvær)
• Tegn til hjerteproblemer (brystsmerte, hjertebank)

Abilify kan være livsfremmende for mange, men krever nøye oppfølging. Aldri endre dose eller slutt uten legens godkjennelse. Ved spørsmål: kontakt din lege eller apotek.