Osteoartritt: fra symptombehandling til stamcelleterapi – hva nå?

Historisk oversikt og fremtidige muligheter

Osteoartritt (leddsykdom) behandlet tradisjonelt med symptomer: salver (mentol), varme kilder, akupunktur, aspirin (1897), kortison (1940/50), NSAID-er, viskostillførsel (hyaluronsyre), glukosamin/kondroitin. Alle lindrer symptomer, men stopper ikke brusktapet.

Hvorfor smerten?

Brusk har ingen nervender. Smerte kommer fra leddkapsel, bånd, sener, inflammasjon, destruktive enzymer.

Kirurgi i dag

Leddeprotese (hofte/kne) effektiv, men 30 % har komplikasjoner (blodpropper, infeksjon, død). Bruskcelletransplantasjon, mikrofraktur, mosaikkplastikk – blandede resultater hos artrosepasienter.

Fremtiden: Regenerativ medisin

• PRP (platerikt plasma) + autologe stamceller (fra benmarg/fett) – anekdotisk lovende.
• Pågående dobbeltblinde studier for å dokumentere varighet og beste leveransemetode.
• Viktig: pasientens alder (eldre stamceller mindre responsive), mekanisk ustabilitet (O-/X-bein) må korrigeres for at stamceller skal virke.

Stort spørsmål: Hvor lenge varer effekten? Forskningsarbeidet fortsetter.