Tinnitus (ringing i ørene): Symptomer, typer og behandling

Tinnitus er opplevelsen av lyd uten ekstern kilde – ringende, pipende, brusende, summende eller pulsende. Det er et symptom, ikke en sykdom, og påvirker livskvalitet vesentlig ved varig varighet.

Symptomer og innvirkning

• Høres bare av pasienten (subjektiv tinnitus – mest vanlig).
• Kan være konstant eller intermittente, lav/høy frekvens.
• Ofte verre i stille omgivelser (kvelden).
• Kan gi: søvnforstyrrelser, konsentrasjonsvansker, irritabilitet, angst, depresjon, svimmelhet, nakke/skuldersmerter, hodepine, kjesmerter.

Årsaker

• Ytre/indre øreinfeksjoner, vokspropper, fremmedlegemer.
• Støyskade (konsert, arbeid, høyt musikklytting) – vanligste forebyggbare årsak.
• Medisiner: >290 preparater (antibiotika, NSAID, diuretika, cytostatika, antimalaria, antidepressiva, aspirin i høye doser).
• Bihulebetennelse / allergi → øretrompet dysfunksjon.
• Høyt blodtrykk, vaskulære malformasjoner.
• Kjeveleddssykdommer (TMJ/TMD) – muskel/nerv påvirkning.
• Hode-/øre skade, tannkirurgi.
• Aldersrelatert hørselstap (presbyakusis).

Behandling og mestring

1. Årsaksbehandling: Fjern voks, behandle infeksjon, juster medisiner, behandle høyt blodtrykk/TMJ.
2. Høreapparater: Ved hørselstap – øker eksterne lyder, maskerer tinnitus.
3. Lydterapi / masking: Hvit støy, naturlyder, musikk – spesielt ved soving.
4. TRT (Tinnitus Retraining Therapy): Kombinasjon av rådgiving og lydterapi – 80 % suksessrate for å få hjernen til å ignorere lyden.
5. Kognitiv atferdsterapi (KBT): Reduserer reaksjon på lyden.
6. Medisiner: Ingen spesifikk kur, men antidepressiva/angstmedisiner kan hjelpe sekundært.

Viktig: Besøyt lege/ØNH ved nyopptrådt tinnitus, spesielt ved ensidighet, pulsatil lyd, hørselstap, svimmelhet. Tidlig innsats gir best prognose.