Atorvastatin: Kostnadseffektiv kolesterolbehandling

Atorvastatin, opprinnelig utviklet av Pfizer (varemerke Lipitor), er en av verdens mest brukte statiner for behandling av høyt kolesterol og forebygging av hjerte-kar-sykdommer.

Farmakologi

Atorvastatin hemmer HMG-CoA reduktase, nøkkelenzymet i kolesterolbiosyntesen i leveren. Dette reduserer LDL-kolesterol («dårlig kolesterol») med 30-55% ved standarddoser, samtidig som det moderat øker HDL («godt kolesterol»).

Indikasjoner

• Primær hyperkolesterolemi
• Blandet dyslipidemi
• Forebygging av kardiovaskulære hendelser (hjerteinfarkt, slag, revaskularisering)
• Familiær hyperkolesterolemi (homozytot og heterozytot)

Dosering og praktisk info

Tabletter: 10, 20, 40, 80 mg. Startdose vanligvis 10-20 mg daglig, tilpasses etter lipidkontroll. Kan tas når som helst på døgnet, uavhengig av mat. Opptil 25-30°C oppbevaring.

Viktige kontraindikasjoner og forsikringer

• Graviditet og amming (kat. X)
• Aktiv leversykdom eller uforklarlig forhøyde leverenzym
• Overfølsomhet mot statiner
• Kombinasjon med visse antivirale midler (kobisistat, ritonavir) øker bivirkningssannsynlighet

Muskelrelaterte bivirkninger (myopati, rhabdomyolyse) forekommer sjeldent, men krever umiddelbar avsetting ved uforklarlige muskelsmerter med feber/maless. Leverfunksjon kontrolleres før start og periodisk under behandling.

Generiske versjoner er bioekvivalente og markant billigere. Kjøp kun på resept fra autoriserte apotek.