Blod i avføring: Symtom, årsaker og når du skal søke lege

Blod fra endetarmen – enten blandet med avføring eller som blodpropp – er alltid en grunn til oppmerksomhet. Det kalles rektal blødning og kan signalere alvorlige medisinske tilstander. Blodet kan komme fra rektum eller andre deler av fordøyelseskanalen. Alvorlighetsgraden avhenger av blodmengden og varierer fra person til person.

Typiske tegn på rektal blødning

• Blod i avføringen eller på toalettpapir
• Fra enkelte dråper friskt rødt blod til større mengder
• Farge varierer fra lys rød til mørk rød, rødbrun eller svart (tyreaktig)
• Noen opplever smerte ved avføring, andre ingenting
• Mengde og farge kan variere fra gang til gang

Hvor kommer blodet fra?

Kilden er ofte øvre eller nedre fordøyelsestrakt: tolvfingertarm, mage, tykktarm, rektum eller anus. Rødt og rødbrunt blod tyder på rektal blødning. Svart, tyreaktig avføring (melena) antyder blødning høyere opp, f.eks. fra tolvfingertarmen.

10 vanlige årsaker

1. Anale fissurer – revner i slimhinnen som gir smerte og blødning
2. Hemorroider – utvidede årer som forårsaker ubehag og blødning
3. Tykktarmskreft og polypper – starter ofte som godartede polypper
4. Divertikulitt – infeksjon i utposninger kan gi blødning
5. Angiodysplasi – smertefri blødning med varierende farge
6. Ulcerøs kolitt – betennelse i tykktarmen, kan gi blødning og magesmerter
7. Ulcerøs proktitt – kronisk betennelse i endetarmen
8. Crohns sykdom – kan gi moderat til alvorlig rektal blødning
9. Infeksiøs kolitt – bakterier, parasitter eller virus som forårsaker irritasjon
10. Iskemisk kolitt – redusert blodtilførsel gir smerte, feber, diaré og blod i avføring

Når skal du til lege?

Søk alltid lege ved usikkerhet. Diagnose avdekker årsaken nøyaktig. Advarselssignaler: svimmelhet, svakhet, besvimelse, lavt blodtrykk, sterke smerter eller tegn på ortostatisk hypotensjon. Disse krever umiddelbar medisinsk hjelp.